陰莖勃起是涉及陰莖海綿體及其相關小動脈血管平滑肌的鬆弛的血流動力學過程。在性刺激過程中，陰莖海綿體內的神經元末梢釋放一氧化氮（NO），NO激活平滑肌細胞的鳥苷酸環化酶，使細胞內環鳥苷酸（cGMP）水平增加，最終導致平滑肌鬆弛，增加陰莖內的血流量。伐地那非通過抑制人體陰莖海綿體內降解cGMP的磷酸二酯酶5型（PDE5），增加性刺激作用下海綿體局部內源性的一氧化氮的釋放，從而增強性刺激的自然反應。
樂威壯Levifil-20顯著改善伴侶雙方性交滿意度 最近完成的一項研究表明，在使用樂威壯治療12周之後，ED患者伴侶90%雙方均對樂威壯的治療感到滿意，樂威壯提高了伴侶雙方對勃起功能、性交和性高潮的滿意度，增強了他們對自己性功能的信心。
【用法用量】: 推薦開始劑量為10mg (半顆) ，在性交之前大約25-60分鐘服用。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。樂威壯不需空腹。伐地那非為醫學核可的性功能治療藥,需要性刺激作為本能的反應進行治療。根據每個人藥效和耐受性不同，劑量可以增加到20mg或減少到5mg。最大推薦劑量是每日20mg。
【樂威壯Levifil-20使用禁忌】：
1、對藥物的任何成分活性或非活性成分有過敏症狀的患者禁用。
2、與PDE抑制劑在NO/cGMP通路的作用機制相同，PDE5抑制劑可能增強硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此，服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時使用伐地那非。
3、避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和伐地那非同時使用，因為它們是強效CYP3A4抑制劑。
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